抓住黄金时间窗,赢回大脑生机——淮滨县人民医院卒中急救指南

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发表时间:2026-01-10 14:02


     大家好,我们是淮滨县人民医院急诊医学科的急救先锋。每天,我们都在与一种凶险急症展开无声赛跑——它就是卒中,俗称“中风”。

      “时间就是大脑,时间就是生命”,这句口号对我们而言,不是一句空话,而是每次接诊时的生死准则。卒中救治的成功,离不开医护团队的专业能力,更依赖于第一目击者的快速识别与正确决策。下面,就为大家清晰拆解卒中急救的全流程。


如何快速识别卒中?


     当卒中发生时,大脑的血液供应被中断,每分钟就有约190万个神经细胞死亡。因此,早期识别是决定预后的最关键一步。   

     请牢记国际通用的“BEFAST”口诀,它简单易行:难平衡,看不清,脸不正,臂不平,语不灵,症状出现要警醒,赶快拨打120。

B—Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;

E—Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;"F"Face是指面部,面部不对称,

F—(Face,面部): 观察微笑时是否出现口角歪斜、不对称。

A—(Arm,手臂): 双臂平举,是否出现一侧手臂无力、下垂或无法抬起。

S—(Speech,言语): 说一句简单的话,是否出现言语含糊、表达困难或无法理解他人讲话。

T—(Time,时间): 一旦出现上述任何一项异常,请立即拨打急救电话120! 同时记录症状出现的确切时间,这对后续治疗至关重要。

     此外,突发剧烈头痛、视物模糊、行走不稳、意识障碍等也可能是卒中的表现,切勿掉以轻心。

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从家庭到急诊的正确流程


     在急救车到达前和转运途中,您的正确处理能为患者争取宝贵生机:

1.立即呼救: 拨打120时,一定要清晰说明“怀疑中风”,同时提供准确地址和联系方式。

2. 安全安置: 让患者就地平卧,头偏向一侧,以防呕吐物导致窒息。避免不必要的搬动。

3. 绝对禁食水: 切勿喂食任何药物、食物或水,以防呛咳窒息或影响后续治疗。

4. 准备信息: 整理好患者的病历、医保卡及正在服用的药物,以便医生快速了解病情。


急诊科“卒中绿色通道”如何运作


     当患者抵达急诊,我们将立即启动最高效的 “卒中绿色通道” 。这并非简单的优先,而是一套多部门协同的标准化抢救流程:

1.快速分诊与评估: 经验丰富的分诊护士将根据BEFAST原则进行快速判断,立即标记为最高优先级。

2.一键启动团队: 急诊医生、卒中小组(神经内/外科)、CT室、检验科、介入科同步进入备战状态。

3.核心检查——头部CT: 患者将绕行常规流程,被直接护送至CT室。首要任务是明确卒中类型:是缺血性脑梗死(血管堵塞)还是出血性脑卒中(血管破裂)。这决定了完全不同的治疗方向,是治疗决策的基石。

4.关键治疗——分秒必争:

01

静脉溶栓: 针对确诊的急性缺血性脑梗死,使用溶栓药物“疏通”血管。此治疗有严格的 “黄金时间窗”(通常为发病后4.5小时内) ,越早用药,效果越好,出血风险越低。

02

动脉取栓: 对于大血管堵塞,神经介入医生会通过微创手术,像“捕鱼”一样将血栓直接取出。其时间窗相对延长,但依然是 “越快越好”。

03

对于脑出血患者,神经外科医生会立即评估是否需要手术清除血肿、降低颅内压。

     在这个过程中,医生需要与家属进行清晰、迅速的沟通。您的信任、理解与果断的知情同意,是确保这条生命快车道畅通无阻的重要一环。


常见的认识误区


误区一“休息一下就能好”:尤其是症状暂时缓解的“小中风”(短暂性脑缺血发作),是未来发生严重卒中的强烈预警,必须立即就医。

误区二“先吃药,再观察”:自行服用阿司匹林或降压药可能加重病情(如脑出血),必须由医生诊断后决定。

误区三 “深夜不忍打扰”:卒中救治团队24小时待命,夜间延误同样致命。


     最好的治疗是预防: 控制高血压、糖尿病、高血脂,戒烟限酒,健康饮食,规律运动,定期体检,是远离卒中的基石。

      面对卒中这场“大脑的突袭”,我们与您站在同一战线。您在家中快速识别、正确呼救,是整场战役的“第一声警报”;我们急诊科的绿色通道,则是为您准备好的“特快专列”。让我们紧密协作,为大脑的生机,跑赢时间。



温馨提示:

      淮滨县人民医院拥有专业的脑卒中救治团队和绿色通道,能够为卒中患者提供快速、精准的诊断和个体化治疗方案。

      时间就是大脑,每延误一分钟,就有190万个脑细胞死亡。早期识别、及时送医是决定预后的关键。

卒中中心电话:0376-7772010

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       供 稿:急诊医学科

       编 辑:熊 丽

       审 核:马 辉


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