5.8亿人不知身患高血压 如何判断自己是否得病？

「本文来源：大河健康报」

顶端新闻·大河健康报记者 梁露露

由伦敦帝国理工学院和世界卫生组织主持撰写，并发表于《柳叶刀》上的首份《全球高血压流行趋势综合分析报告》显示，过去30年中，全球30岁到79岁的高血压患者人数翻倍，从6.5亿人发展到了12.8亿人,还有大约5.8亿高血压患者不知道自己患有高血压。

尽管高血压的诊断很简单，用低成本的药物治疗也相对容易，但这项研究揭示了在诊断和治疗方面的重大差距。

河南省疾病预防控制中心调查显示，2018年，河南省高血压患病人数超过2000万。其中60岁及以上老年人高血压患病率66.0%，将近2/3的老年人患有高血压。而全省18岁及以上高血压患者的治疗率只有38.9%。

河南省卫生健康委副主任黄红霞表示，部分农村地区的群众对高血压知晓率较低，很多血压超过180mmHg/110mmHg的三级高血压患者因症状不明显未选择服药治疗。

河南省人民医院高血压科主任医师王浩提到，其实，仅凭症状来判断是否需要药物治疗并不可行。部分高血压患者没有症状或症状轻微，甚至血压三级以上（收缩压≥180mmHg）时也无不适。

王浩表示，科学诊断高血压的标准是：

1.在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。

2.家庭连续规范测量血压5天~7天，平均血压≥135/85mmHg可诊断为高血压，建议就诊。

高血压需要长期监测和规范治疗

药物能有效地将血压降至正常范围，但该研究还表明，超过一半（7.2亿）的高血压患者没有接受过规范的治疗。

王浩告诉记者，大多数高血压患者不仅需要长期服药，还需要长期监测和规范治疗。

首先要把握药物治疗时机。确诊为高血压的患者；收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的患者；患有心血管病且收缩压　为 130mmHg~139mmHg的患者；无心血管病但心血管风险增高，或合并糖尿病或慢性肾病，且收缩压为130mmHg~139mmHg的患者，应进行药物降压治疗。

在不延误治疗的情况下，高血压患者在启动药物治疗时或之后可进行心血管病风险评估。